Arztpraxis gründen und betreiben

Die gängigste Rechtsform bei der Praxisgründung ist, wie schon oben ausgeführt, die Niederlassung in einer Einzelpraxis. Dieser Weg ist auch verhältnismäßig einfach. Da Freiberufler nicht als Gewerbebetreibende gelten, entfallen Gewerbesteuer und andere Abgaben. Außerdem sind die steuerrechtlichen Pflichten relativ gering: eine doppelte Buchführung ist nicht notwendig, stattdessen wird zur Gewinnermittlung eine einfache Einnahmeüberschussrechnung als ausreichend angesehen.

Allerdings birgt die Wahl der Rechtsform eines Einzelunternehmens auch einige Nachteile – die Haftung. In einer Einzelpraxis haftet nämlich der/die Praxisinhaber/in nicht nur mit dem Geschäftsvermögen, sondern auch mit dem Privatvermögen. Diese Rechtsform ist also dann empfehlenswert, wenn wenige bis keine Haftungsrisiken zu erwartet sind.

Die Gesellschaft bürgerlichen Rechts (GbR) wird gemäß § 705 BGB durch die Erstellung eines Gesellschaftsvertrages gegründet. Dabei wird vorausgesetzt, dass mindestens zwei Gesellschafter einen gemeinsamen Zweck verfolgen. Aus diesem Grund eignet sich eine GbR hervorragend für eine Praxisgemeinschaft. Auf für die Einrichtung eines medizinischen Versorgungszentrums (MVZ) ist die GbR eine zulässige Rechtform.

Die Vorteile eines Freiberuflers bleiben auch bei der Wahl dieser Rechtsform erhalten – die Gewerbesteuer fällt nicht an und die Ermittlung des zu verteilenden Gewinns erfolgt über eine einfache Einnahmen-Überschussrechnung.

Bezüglich der Haftung ist die GbR mit der freiberuflichen Tätigkeit in einem Einzelunternehmen vergleichbar: die Gesellschafter haften unbeschränkt mit dem Geschäfts- und Privatvermögen.

Darüber hinaus ist kein offizieller Firmenname wählbar – der Firmenname muss nämlich sämtliche Nachnamen der Gesellschafter und mindestens einen ihrer Vornamen enthalten. Ein weiterer Nachteil kann darin zu sehen sein, dass für sämtliche Rechtshandlungen das Einverständnis aller Gesellschafter vonnöten ist. Damit können Veränderungen der Gesellschafterstruktur problematisch werden.

Die Gesellschaft mit beschränkter Haftung (GmbH) genießt als Unternehmensrechtform in Deutschland ein hohes Ansehen. Seit dem Urteil des BGH von 1993  ist die GmbH auch für Arztpraxen und MVZ als Rechtsform zulässig.

Im Gegensatz zu den vorgenannten Rechtsformen weist die Gesellschaft mit beschränkter Haftung als Kapitalgesellschaft einige Besonderheiten auf. Um eine Arztpraxis als GmbH zu gründen, ist zunächst ein gewisser Aufwand erforderlich: die Aufbringung eines Stammkapitals von mindestens 12.500 Euro.

Der wesentliche Vorteil der GmbH als Rechtsform für eine Arztpraxis liegt insbesondere in der Haftungsbeschränkung – die Haftung der Gesellschafter wird grundsätzlich auf die Höhe des Stammkapitals beschränkt. Zur vollen privaten Enthaftung muss eine Einlage von 25.000 Euro hinterlegt werden.

Diesen Vorzügen stehen jedoch die relativ hohen Kosten entgegen. Zusätzlich ist das Hinzuziehen eines Notars inklusive einer Handelsregister – Anmeldung erforderlich. Auch die steuerlichen und handelsrechtlichen Auflagen dürfen nicht unberücksichtigt bleiben. Denn für die Gesellschaft mit beschränkter Haftung ist eine ordnungsmäßige Buchführung inklusive der Bilanzierungspflicht.

Die haftungsbeschränkte Unternehmergesellschaft (UG) wurde 2008 als eine Alternative für die englische Unlimited eingeführt und ist nahezu identisch mit der GmbH. Auch die UG bietet den Vorteil der Haftungsbeschränkung.

Ein wesentlicher Unterschied zu der herkömmlichen GmbH liegt in der niedrigen Stammeinlage – die UG kann bereits mit einem Stammkapital von 1,- Euro gegründet werden. Für die Aufnahme einer Geschäftstätigkeit wird jedoch eine höhere Einlage notwendig sein. Geringer fallen auch die formalen Gründungskosten im Vergleich zu einer klassischen GmbH aus.

Doch genau das geringe Startkapital verleiht der UG (haftungsbeschränkt) im Gegensatz zu einer GmbH einen wesentlich schlechteren Ruf. Sollte Ihnen das notwendige Stammkapital zur Verfügung stehen, wird die Gründung einer Arztpraxis mit der Rechtsform einer GmbH grundsätzlich empfohlen.